银屑病护理会诊记录

银屑病是一种常见的慢性自身免疫性疾病，是一种粗鳞屑形成于皮肤表面的非传染性疾病。银屑病患者通常表现为皮肤发红、干燥、脱屑、有块状病灶或斑块，影响患者的生活和工作，因此需要进行科学的护理和管理，以下将以典型的银屑病病例进行讲解。

病史回顾：

患者X，女性，33岁，34年前开始出现病征，在双肘、膝盖处出现了小块状皮癣，经过当地医院治疗和调理后逐渐痊愈。但在最近几个月，患者出现了皮肤易脱屑、皮肤干燥和红肿等症状。患者的病情恶化，影响了她的日常工作和生活。

体格检查：

体格检查结果显示，患者双肘、膝盖、头皮、腰部等皮肤处出现了红色大片、略带有角质化的鳞屑，如银白色或珍珠色，较明显的病灶直径可达2-3cm。

诊断

根据患者的临床表现和体格检查，我们初步考虑为慢性银屑病。

治疗及护理方案：

1. 给予口服抗过敏和镇静药物如扑尔敏、苯海拉明等。

2. 使用环磷酰胺、四环素和向日葵籽油等药物进行全身治疗，同时使用5%油酸皮质类固醇外用制剂，润肤保湿剂，以及头皮和面部温水清洁剂进行局部治疗。

3. 定期检查血常规和生化指标，随时观察患者的病情变化，并视情况调整治疗方案。同时就患者的生活、饮食等方面给予温馨关怀，促进患者的早日康复。

预后评估：

银屑病的预后情况通常难以预测和判断，有些患者病情会自行缓解，但也有部分患者的病情会逐渐恶化，并影响到患者的生活和日常工作。因此,及时有效的治疗和护理方案，以及定期的随访检查都是十分重要的。

结论：

对于银屑病的护理和治疗，主要应结合患者的不同情况来进行针对性的治疗和护理。在临床处理中，早期诊断、早期干预、科学用药、规范化治疗方案以及全面地护理对于患者的康复和健康十分有益。同时，对于银屑病患者来说，须保持心情愉快，坚持锻炼身体，并保持良好的饮食习惯和生活习惯。